Strona główna Formularze Oświadczenie przedstawiające aktualny stan wpisów w księdze wieczystej założonej dla nieruchomości objętej wnioskiem o podział Oświadczenie przedstawiające aktualny stan wpisów w księdze wieczystej założonej dla nieruchomości objętej wnioskiem o podział Wypełnij formularz Rodzaj Osoba fizyczna Instytucja Imię, drugie imię i nazwisko Nazwa PESEL NIP REGON Ulica, numer domu i lokalu Kod pocztowy i miejscowość Województwo Powiat Gmina E-mail i telefon Dane wniosku Dotyczy podziału działki/ek położonej/ych w Nr działki / działek, których dotyczy wniosek Nr arkusza Obręb Dział I - Oznaczenie nieruchomości Nr księgi wieczystej, nazwa sądu Rodzaj nieruchomości (np. nieruchomość gruntowa) Położenie nieruchomości Oznaczenie nieruchomości (nr działki), sposób korzystania, powierzchnia (ogólna nieruchomości i podzielonych działek) Dział II – własność Właściciel, użytkownik wieczysty – imię (imiona) i nazwiska, imiona rodziców lub nazwa i adres osoby prawnej Dział III - Prawa, roszczenia i ograniczenia Rodzaj ograniczonych praw rzeczowych, podstawa wpisu (np. służebność) Dział IV –hipoteka Wnioski i podstawy wpisów w księdze wieczystej – orzeczenia sądu (np. postanowienie o zasiedzeniu) Pozostałe informacje Załącznik Zgoda Wyrażam zgodę na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Nie wyrażam zgody na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Zakończ Wyślij przez e-Doręczenia Zapisz wypełniony PDF