Strona główna Formularze Wniosek o udostępnienie danych w trybie jednostkowym z rejestru dowodów osobistych Wniosek o udostępnienie danych w trybie jednostkowym z rejestru dowodów osobistych Wypełnij formularz Rodzaj Osoba fizyczna Instytucja Imię, drugie imię i nazwisko Nazwa PESEL NIP Ulica numer domu i lokalu Kod pocztowy i miejscowość Adres korespondencyjny e-mail i telefon Zakres żądanych danych o osobie wskazanej Seria i numer aktualnego dowodu osobistego Inne Zakres danych Uzasadnienie potrzeby uzyskania danych Dane osoby, której dotyczy wniosek Imię i nazwisko Poprzednie nazwisko Nazwisko rodowe Drugie imię PESEL Data urodzenia Miejsce urodzenia Ostatnie znane miejsce zameldowania Imię ojca i imię matki Ulica, numer domu i numer lokalu Kod pocztowy i miejscowość Seria i nr dowodu osobistego Inne dane Dane pełnomocnika Imię, drugie imię i nazwisko Nazwa Ulica, numer domu Kod pocztowy i miejscowość Adres korespondencyjny Telefon Faks e-mail Dodane załączniki Dowód uiszczenia opłaty za udostępnienie danych 3 Dokument stwierdzający udzielenie pełnomocnictwa wraz z dowodem uiszczenia opłaty skarbowej za jego złożenie 4 Inne Inne załączniki (jakie?) Załącznik Zgoda Wyrażam zgodę na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Nie wyrażam zgody na wymianę korespondencji drogą elektroniczną zgodnie z art. 39' Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071, z późn. zm. Zakończ Wyślij przez e-Doręczenia Zapisz wypełniony PDF
